Panorama general<\/p>\n
El dengue (fiebre quebrantahuesos) es una infecci\u00f3n v\u00edrica que se transmite de los mosquitos a las personas. Es m\u00e1s frecuente en las regiones de climas tropicales y subtropicales.<\/p>\n
La mayor\u00eda de las personas que contraen dengue no tienen s\u00edntomas. Cuando estos aparecen, suelen ser fiebre alta, dolor de cabeza y en otras partes del cuerpo, n\u00e1useas y erupciones en la piel. En la mayor\u00eda de los casos se mejora en una o dos semanas. Algunas personas desarrollan dengue grave y necesitan atenci\u00f3n hospitalaria.<\/p>\n
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<\/p>\n
En los casos graves, el dengue puede ser mortal.<\/p>\n
El riesgo de contraer dengue se puede reducir protegi\u00e9ndose de las picaduras de los mosquitos, sobre todo durante el d\u00eda.<\/p>\n
El dengue se trata con medicamentos que alivian el dolor, pero por el momento no hay ning\u00fan tratamiento espec\u00edfico.<\/p>\n
S\u00edntomas<\/p>\n
En la mayor parte de los casos, el dengue causa s\u00edntomas leves o incluso ning\u00fan s\u00edntoma y se cura en una o dos semanas, pero en casos infrecuentes se agrava y puede causar la muerte.<\/p>\n
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<\/p>\n
Cuando aparecen s\u00edntomas, lo suelen hacer entre 4 y 10 d\u00edas despu\u00e9s de la infecci\u00f3n y duran de 2 a 7 d\u00edas. Pueden ser:<\/p>\n
- \n
- fiebre elevada (40\u00b0 C\/104\u00b0 F)<\/li>\n
- cefalea intensa<\/li>\n
- dolor detr\u00e1s de los ojos<\/li>\n
- dolores musculares y articulares<\/li>\n
- n\u00e1useas<\/li>\n
- v\u00f3mitos<\/li>\n
- agrandamiento de ganglios linf\u00e1ticos<\/li>\n
- erupciones cut\u00e1neas.<\/li>\n<\/ul>\n
Las personas que se infectan por segunda vez corren m\u00e1s riesgo de que la enfermedad se agrave.<\/p>\n
Los s\u00edntomas del dengue grave suelen presentarse cuando desaparece la fiebre. Son los siguientes:<\/p>\n
- \n
- dolor abdominal intenso<\/li>\n
- v\u00f3mitos persistentes<\/li>\n
- respiraci\u00f3n acelerada<\/li>\n
- hemorragias en las enc\u00edas o la nariz<\/li>\n
- cansancio<\/li>\n
- agitaci\u00f3n<\/li>\n
- v\u00f3mitos o heces con sangre<\/li>\n
- sed intensa<\/li>\n
- piel p\u00e1lida y fr\u00eda<\/li>\n
- debilidad general<\/li>\n<\/ul>\n
Las personas con s\u00edntomas graves como los descritos deben recibir atenci\u00f3n de inmediato.<\/p>\n
Tras la curaci\u00f3n, la persona se puede sentir cansada durante varias semanas.<\/p>\n
Diagn\u00f3stico y tratamiento<\/p>\n
Como no hay un tratamiento espec\u00edfico para el dengue, este se centra en aliviar el dolor. En la mayor parte de los casos, el dengue se puede tratar en el domicilio con medicamentos que alivian el dolor.<\/p>\n
Contra el dolor se prescribe a menudo paracetamol, pero deber\u00edan evitarse los AINE (antiinflamatorios no esteroideos), como el ibuprofeno y la aspirina, porque aumentan el riesgo de hemorragia.<\/p>\n
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<\/p>\nLas personas con dengue grave necesitan ser hospitalizadas.<\/p>\n
Carga mundial<\/p>\n
En las \u00faltimas d\u00e9cadas ha aumentado enormemente la incidencia del dengue en el mundo: los casos notificados a la OMS han pasado de 505\u00a0430 en 2000 a 5,2 millones en 2019. En la mayor parte de los casos, la persona es asintom\u00e1tica o presenta s\u00edntomas leves que se pueden controlar sin ayuda m\u00e9dica, por lo que el n\u00famero real de casos de dengue es superior al notificado. Adem\u00e1s, hay muchos casos que se diagnostican err\u00f3neamente como otras enfermedades febriles\u00a0(1)<\/em>.<\/p>\n
El mayor n\u00famero de casos de dengue se registr\u00f3 en 2023, y afectaron a m\u00e1s de 80 pa\u00edses de todas las regiones de la OMS. Desde principios de 2023, la transmisi\u00f3n persistente del dengue, combinada con un pico inesperado de los casos, result\u00f3 en la notificaci\u00f3n de un m\u00e1ximo hist\u00f3rico de m\u00e1s de 6,5 millones de casos y m\u00e1s de 7300 muertes relacionadas con esta enfermedad.<\/p>\n
El creciente riesgo de propagaci\u00f3n de la epidemia de dengue guarda relaci\u00f3n con varios factores: los cambios en la distribuci\u00f3n de los vectores (principalmente los mosquitos\u00a0Aedes aegypti<\/em>\u00a0y\u00a0Aedes albopictus<\/em>), especialmente en los pa\u00edses que no hab\u00edan padecido dengue; las consecuencias del fen\u00f3meno de El Ni\u00f1o en 2023 y el cambio clim\u00e1tico, que incrementa las temperaturas, las precipitaciones y la humedad; la fragilidad de los sistemas de salud durante la pandemia de COVID-19; y la inestabilidad pol\u00edtica y financiera de los pa\u00edses que se enfrentan a crisis humanitarias complejas y a grandes movimientos de poblaci\u00f3n.<\/p>\n
Seg\u00fan una estimaci\u00f3n basada en modelos, cada a\u00f1o se producen 390 millones de infecciones por el virus del dengue, de las cuales 96 millones se manifiestan cl\u00ednicamente\u00a0(2)<\/em>. En otro estudio sobre prevalencia se calcul\u00f3 que hay 3900 millones de personas que corren riesgo de infectarse por los virus del dengue\u00a0(3)<\/em>.<\/p>\n
En la actualidad, la enfermedad es end\u00e9mica en m\u00e1s de 100 pa\u00edses de las regiones de la OMS de \u00c1frica, las Am\u00e9ricas, Asia Sudoriental, el Mediterr\u00e1neo Oriental y el Pac\u00edfico Occidental. Las Regiones de las Am\u00e9ricas, Asia Sudoriental y el Pac\u00edfico Occidental son las m\u00e1s gravemente afectadas, y en Asia se concentra alrededor del 70% de la carga mundial de la enfermedad.<\/p>\n
El dengue se est\u00e1 extendiendo a nuevas zonas de Europa, el Mediterr\u00e1neo Oriental y Am\u00e9rica del Sur.<\/p>\n
El mayor n\u00famero de casos de dengue se registr\u00f3 en 2023. La Regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas de la OMS notific\u00f3 4,5 millones de casos, 2300 de ellos mortales. Un n\u00famero elevado de casos se notificaron en Asia: en Bangladesh (321\u00a0000), Malasia (111\u00a0400), Tailandia (150\u00a0000) y Viet Nam (369\u00a0000).<\/p>\n
Transmisi\u00f3n<\/p>\n
Transmisi\u00f3n por la picadura de mosquitos<\/p>\n
El virus del dengue se transmite a los seres humanos por la picadura de mosquitos hembra infectadas, principalmente del mosquito\u00a0Aedes aegypti<\/em>. Hay otras especies del g\u00e9nero\u00a0Aedes\u00a0<\/em>que tambi\u00e9n pueden ser vectores, pero su contribuci\u00f3n suele ser secundaria respecto a la del\u00a0Aedes aegypti<\/em>. Sin embargo, en 2023 en Europa se ha observado un aumento de la transmisi\u00f3n local del dengue mediante el\u00a0Aedes albopictus<\/em>\u00a0(mosquito tigre).<\/p>\n
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